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医生的智慧--掌握了这个,才是真正的求医不如求已

原文 | 楼主:阿朱医生 (*)
阿朱医生 @ 2009-09-17 20:59:21
  作者:fuwappy 回复日期:2009-09-17 18:14:13 
    楼主你有没有,鼻窦炎,咽炎的资料,有烦请发下,谢谢,[email protected]
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  急性的,慢性的?
阿朱医生 @ 2009-09-18 19:08:09
  作者:菲天小猪 回复日期:2009-09-17 22:23:23 
    好的。。我的邮箱是[email protected]谢谢医生哦。。
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  这个邮箱不对,老是退信
阿朱医生 @ 2009-09-18 19:18:16
  作者:阿朱医生 回复日期:2009-09-17 20:59:21 
    作者:fuwappy 回复日期:2009-09-17 18:14:13 
      楼主你有没有,鼻窦炎,咽炎的资料,有烦请发下,谢谢,[email protected]
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  可以收来看看
阿朱医生 @ 2009-09-18 19:20:26
  作者:踏歌而行2009 回复日期:2009-09-17 21:37:09 
    小儿9个月,这几天拉的屎有又香又甜的味道,之前5/6个月时也有过一次这样的。不知道是什么问题?消化不良?大便外观还是正常的,黄黄的,不稠不稀。不过期间给她吃的西红柿也是整块拉出来的。
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  儿科的别问我。本人上学的时候就最怕儿科,在儿科实习的时候如果不是跟的老师是个超级美女,早就找理由申请提前出科了。
  因为我一直怕听到小孩哭闹。
  呵呵。
阿朱医生 @ 2009-09-18 19:46:04
  作者:lexus111 回复日期:2009-09-18 19:41:17 
    正好楼主在,请教一下
    我最近一段时间肚子一直都不太舒服,有点坏肚子的感觉,偶尔有点疼痛,但不严重,不过一个多月真正的坏肚子也就是有过两次,但一直都觉得肚子不好
    可能是因为什么原因?怎么预防或者调理呢
  
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  谁都答不了你。
  连你是男是女都不知道,看什么病。
  男人的话,可能主要是想到胃肠道的问题,女人的话,就不能排除子宫这些独有器官。
  所以你提供的症状没有什么意义,没法判断。
  
阿朱医生 @ 2009-09-21 11:44:36
  作者:菲天小猪 回复日期:2009-09-19 01:17:54 
    LZ。。555我发现我邮箱留错了。。。是[email protected]。。我真是猪脑啊。。5555难怪等了一整天都没有收到邮件。。。刚才帖子里看看才发现,原来我邮箱留错了。。我真是猪啊猪啊猪。。。把老年性紫癜的资料发到这个邮箱里哦。。。[email protected]我是猪脑
    猪脑
    猪脑。。。
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  没事,给你发了,周末出去休息,所以现在才发
阿朱医生 @ 2009-09-21 11:50:30
  作者:lexus111 回复日期:2009-09-18 19:47:31 
    男的
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  我的意思是说,不仅仅要补充性别这些资料。
  还有很多内容的,难道你去医院看病,就提供以上的资料就可以给你诊断治疗了?
  有点闹肚子的感觉,这样说可太模糊了,什么意思?是指腹痛?腹泻?
  如果是腹痛,多久痛一次,痛的部位在哪里?痛的性质是什么?抽痛,刺痛。。。。等等?疼痛有没有规律性?比如在吃点什么东西后出现?
  如果是腹泻,多久泻一次?大便的颜色是什么?腹泻有没有规律?腹泻与腹痛有没有关系。。。。。。
  就随便说两句你之前那些资料,谁都看不了
阿朱医生 @ 2009-09-21 11:52:47
  作者:haijiao111 回复日期:2009-09-19 20:47:29 
    请问阿朱医生,人体每天正常排出体外的东西是哪些,有多少?影响循环的因素主要有哪些?水,运动,还有......?
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  你想问什么呢。。。。。?
  如果是液体的话,汗,尿,粪(当然这个是液体加固体的混合啦),鼻涕,泪水,痰。。。都是啊
  真不知道你到底想知道什么
阿朱医生 @ 2009-09-21 14:44:02
  作者:LHQHWL01 回复日期:2009-09-19 00:06:31 
    阿朱医生你好:上次咨询过女儿特应性皮炎的事,效果不错,再表谢谢!
    今再咨询:我08年3月拉黑便2天(2次)在医院吊针后正常,胃镜检查诊断:十二指肠球部多发性溃疡、幽门螺杆菌阴性。吃了2个多月的信卫安和达喜后停药。这期间都很正常,到了08年11月又拉一次黑便,治疗又跟前面一样,2个月后停药,09年3月又开始痛但没拉黑便,这次改吃潘安洛克和达喜,又两个月过去,今年8月再拉黑便2次,疗程又跟上次一样,又快两个月了,阿朱医生请问这病没法根治吗?还是要继续吃药下去?为什么医生只让我吃两个月后就停药了?   对了胃镜又做了一次还是跟第一次一样,  都不敢吃太硬和冰冷的东西,还好我是南方人不吃辣椒类刺激的东西,这么小心呵护为什么一直复啦???
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  你之前用过的药,都是减少胃酸分泌,或者中和胃酸的。
  在胃溃疡,胃炎治疗中,这只是其中的一个方面,很不完全的。
  今天晚上我估计会贴一下胃溃疡这个病的介绍。
  不过现在可以先简单说一说:
  胃溃疡,胃炎长期不好,这个问题困扰了医学界很多年,最后发现了胃里面的HP,也就是幽门螺旋杆菌之后,这个问题得到了很大的改善。
  这个菌没有被控制,被杀灭,就是反复不愈的重要原因。
  有一届NOBEL医学奖就是给了发现这个菌的科学家。
  但你之前用的药,完全没有考虑到这个菌的因素,我不知道为什么?
  此外,胃溃疡还与其他的因素有关,等我开讲了,你再慢慢看吧。
  但是这个杆菌,是一定要考虑进去的。
  
  
  
阿朱医生 @ 2009-09-21 14:46:34
  BAIDU一下,很容易可以获得这个菌的信息
  
  
   2005年 诺贝尔生理医学奖—幽门螺旋杆菌的发现
   最新一期的诺贝尔生理医学奖即将颁给两位澳洲科学家及医生 Barry J. Marshall及J. Robin Warrenu以表彰他们发现幽门螺旋菌Helicobacter pylori细菌以及该细菌在导致胃炎及胃溃疡中所扮演的角色。这份迟来了二十多年的殊荣仍旧给予两位科学家莫大的鼓励,毕竟自他们发现幽门螺旋菌并且致力投入抗生素用药抑制幽门螺旋菌的工作後已经帮助救治了成千上万具有消化器官溃疡的病患们。而且也大大地提升了肠胃科医学的疾病认知与技术。他们自1982年以来便不断地致力将幽门杆菌与消化性溃疡的假说推展到医界,不但打破了医界对胃溃疡的印象(早期医学界认为胃溃疡与精神方面的压力具有绝对性的关系),同时让医界挥别了以制酸剂(acid-suppressing drugs)对抗溃疡(ulcers)的时代。其中两位科学家为了证明溃疡确由幽门螺旋菌所引起的,竟然以身试菌,藉由自己感染幽门螺旋菌并引起溃疡来映证自己理论的正确性,这份情操更著实令人钦佩。
  
  幽门螺旋菌 (Helicobacter Pylori,以下简称HP) ,是一种革兰氏阴性细菌,其一端有4到6根鞭毛,此菌感染全世界约一半的成年人,它与胃溃疡、十二指肠溃疡、胃炎等胃肠疾病均具有极大的关系。通常它在人体中只能寄居在胃黏膜的上皮,绝大多数的感染只造成无症状的慢性胃炎,只有少数毒性较强的菌株会产生胃溃疡或十二指肠溃疡。但几乎全部的十二指肠溃疡 (95-100%) 以及多数的胃溃疡 (70-80%)等案例都与幽门螺旋杆菌有关。另有人做过相关实验发现,平均每6位感染幽门螺旋杆菌的患者中,就有1位会演变成十二指肠(与胃相连结的小肠部位)溃疡或胃溃疡。幽门螺旋杆菌的滋长需要大量的胃酸,所以若胃内有太多胃酸存在,就较有可能感染。除了消化性溃疡外,近年来有越来越多的报告指出,在冠状动脉心脏病致病因素中,幽门螺旋菌似乎也插上一脚,感染幽菌的风险因而并不仅限於消化器官。
  
  
  

阿朱医生 @ 2009-09-21 14:50:10
  正是这两位专家

阿朱医生 @ 2009-09-21 21:13:25
  胃溃疡与十二指肠溃疡
  
   倘若吃一块肉进肚子,它首先会掉进胃里,被胃液所浸泡,消化到一定程度了,然传送到肠道进行更深入的消化吸收。
   我们的胃肠道也是肉做的,胃液能够消化外面进来的肉,在某种情况下,也能够可以自己的肉,也就是胃肠道进行“消化”,结果就是在胃肠道壁上产生个小洞,这就叫“消化性溃疡”。
   由于消化性溃疡主要是在胃、十二指肠处发生,所以一般讲起消化性溃疡,指的就是胃溃疡或者十二指肠溃疡。
   这两个病在现代社会里极为常见,其主要症状是胃痛,根据我多年看电视的经验,在电视医药广告中,胃药总得占上1/5强左右。靠治疗这两个病,养活了一大批药厂、医院,为国家的GDP做出了很大的贡献。
   得这病的,其实主要是工作紧张的人士,象各种白领、金领、司机等等,真正生活安逸的人,倒还真没几个与此有染。所以我个人认为这两个病似乎应该归为“工伤“的范畴,得上的人也颇有成为劳模、先进工作者的资本。
   不过我这想法估计忒不可行,因为得这病的人多了去,这么多候选者,评先进时估计只好按照溃疡的大小、严重程度来排名先后了。
  

阿朱医生 @ 2009-09-21 21:20:41
  诊断:
  
  1、症状:在早期,此病症状主要是胃痛、返酸、嗳气,或者只是感到胃部有不舒服却又无法描述到底是怎么不舒服。
   根据胃痛与吃饭的关系,可以大概判断出到底是胃溃疡还是十二指肠溃疡。
   胃溃疡引起的胃痛,一般是在吃完饭后1个小时内出现,这时候食物还在你的胃里,你还有吃饱的感觉,所以可以叫做“饱痛”。
   这种胃痛然后可以持续上一两个小时,然后可以自已消失掉,所以对于饱痛,只要你顶得住,能够等一等,那么不吃任何药物,也总可以等到不痛的时候来临。
   而十二指肠溃疡就不同了,吃完一顿饭后,大概要3个小时以上才会出现胃痛,这时候食物已经基本上从胃里全部排到小肠里了,你也差不多有饿的感觉,想吃下一顿饭了,所以叫做“饿痛”。
  “饿痛”一旦出现,基本上就不会消失,直到你吃点胃药或者吃一顿饭才会缓解。
   值得一提的是,对于年青人、中年人,如果有此病的话一般都会有胃痛的感觉,但对于老年人,由于这个年纪对于疼痛并没有那么敏感,却可能一直都没有任何疼痛的感觉,这是一定要注意的。
   因为不注意的话,随着溃疡的不断加大,病情不断加重,在疾病的后期,将出现更严重的症状:黑便,或者呕血。
  黑便的原因是胃溃疡处出来的鲜红血液,在经过肠道时由红色转化成了黑色。
  而呕出的血却没有这个过程,仍然原汁原味地保持着红色。
  

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