阿朱医生 @ 2009-12-22 21:40:18
夏天烈日炎炎，冲回家中，打开冰箱喝下一大瓶可乐，片刻，会感觉一股热气从胃中升起，然后打出一个长长的嗝。
这是很正常的现象，相信每个人都体验过，胃里一下充满了可乐里的CO2，这些气体就会高速地从喉咙里排出，发出尖锐的响声。
等CO2排完，打嗝声自然也就消失。
这种只打一次的嗝不是我们要讨论的，我们要讲的，是一个嗝接一个嗝，如同黄河之水一发不可泛滥的那种，医学上叫做“呃逆”。
这种打嗝的原因很直观，因为“打嗝”这个词里的“嗝”已经指出了他的原因--------膈肌痉挛，或者说膈肌不自主的收缩。
膈肌位于胸腔的下部，我们在正常呼气的时候，这块肌肉会进行收缩，从而向内挤压肺脏，这样就有助于将肺里的浊气迅速排出。
此时的膈肌，是能够受我们大脑控制的，如果我们呼气得慢些，膈肌收缩也会缓慢，如果我们屏住气，那膈肌则乖乖的完全不动，静若止水。
而在打膈的时候，膈肌却是完全脱离我们大脑的意识控制，发生不自主、完全自由散漫式的收缩，而且是收缩的非常用力，非常迅猛，于是肺脏里的空气也就受到巨大的力量挤压，高速排出。
更有趣的是，当膈肌突然剧烈收缩后约35毫秒，喉咙处的声门也会突然关闭，结果从肺里高速冲出的气体只好强行从关闭的声门缝隙中挤出来，这就产生了巨大的打嗝声响，其原理就如我们吹小号等管乐器那样。
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阿朱医生 @ 2009-12-22 21:51:59
打嗝，又可以分为一过性与顽固性两种，这完全是按打嗝时间来分，如果打嗝持续48小时仍不停止，就算是顽固性。
绝大多数的打嗝都是一过性的，也就是说，就算不做什么治疗干预，它也慢慢地自行停止，但顽固性的则不同，有时候即便进行治疗，也持久不断。我自己看过的保持最高纪录的一个病人，那可是连续打了三个月仍然嗝嗝不止。
打嗝是人体的一种神经反射，其反射的过程大致是这样的：膈神经或者胸腔处的迷走神经、交感神经产生信号传入-----------然后到达颈部的脊髓神经，或者到达更高级的脑干处神经中枢-----------最后这些神经中枢发出信号传递到膈肌以及声门处的肌肉使其发生收缩。
这个神经反射最终会造成肺部的气体高速排出，这样如果肺脏里有了细菌等异物，也能有助于排出毒素，一身轻松，因此在数千万年前，打嗝其实和咳嗽、呕吐、喷嚏这些一样，也会经常发生，同归于人体自我保护的神经反射类别。
不过随着人类的进化，可能造物主也发现，既然咳嗽、喷嚏、呕吐这些已经是挺有效的排毒方法，似乎也就用不上再加一个打嗝来画蛇添足，于是慢慢地，打嗝就退化了，就象人类以前有条尾巴，后来消失了一样。
但是构成打嗝神经反射通路的各个部分却并没有退化消失，只不过是各自之间不相来往而已，在特定的情况下，这个反射通路的各部分仍然会重新发生联系，使这条神经反射通路重新激活，由此产生打嗝。
这就好比是，上大学时同班同学之间天天相有往来，关系打得火热，毕业后同学们各散东西，基本上断绝了来往，但到了同学聚会的这种特定时刻，这种中断了多时的联系又会被重新激活，大家共聚一堂，其乐融融。
阿朱医生 @ 2009-12-24 19:29:03
阿朱医生 @ 2009-12-24 19:30:45
1、我本人在日常对付诸如感冒类的小病时，常自己研究“战略方案”，其中最成熟有效的莫过于用“暖水袋法”治疗感冒：发觉颈项皱巴巴发冷时，赶紧用开水装入暖水袋，放在床上，人躺在暖水袋上，以感觉舒服为标准，有时间就暖。这个方法让我平安度过了单位的好几次流感爆发，请解释原理；
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这个吗，看看我感冒篇章里，如何解释刮痧等治疗感冒的机制，你再举一反三想想，我卖个关子，就不画公仔画出肠了。
阿朱医生 @ 2009-12-24 19:34:10
用蜂蜜治疗“上火”引起的口舌生疮，方法是用槐花蜂蜜调水日常服用，这样我已经进两年没有发生“上火”引起的口舌生疮现象了，不知长期服用蜂蜜有没有副作用？
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目前没有报告认为长期服用有副作用，起码我没有看过。
必竟这是食物，不是药品。
当然，有些人吃蜂蜜，可能会引起腹泻之类的，但你没有的话，按目前的知识看来，没什么担心的。
为什么吃这个蜂蜜后，长期不上火，原因可能是补充了足够的维生素。
如果长期吃足够的水果，蔬菜，应该也有同样的效果。
阿朱医生 @ 2009-12-24 19:39:45
3、我本人干办公室工作，体力劳动少，也是经常心律不齐，窦性心律不齐，时轻时重，请问如何对待？
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只是心律失常，通过检查确定没有其他疾病，如冠心病之类的，一般不理会，定期复查而已。
强行去纠正这类别的心律失常，往往会适得其反。
但通过改变生活方式，如运动习惯，反而会慢慢地有意想不到的效果。
阿朱医生 @ 2009-12-24 19:40:49
4、关于慢性胃炎，我的主要症状是上腹胀满，隐约疼痛，烧心，嗳气，起因是应酬喝酒。现在已戒酒3个多月，服用药物为“甘羌铝片、康复新液”，但工作地点内蒙古买不到这两种药，后来自己买“丽珠得乐”瞎喝，现在症状不太明显，请阿朱医生指导。
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请看之前发的贴子，里面有讲胃溃疡，讲完这个话，提了一下慢性胃炎，因为两者的发病机理和治疗思维很有相似。
阿朱医生 @ 2009-12-25 14:11:25
阿朱，你还应该去追究下，为什么那些个垃圾书籍能够顺利出版！
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客观地说，这些书里面还是有不少可取之处的。
但是却有着不少的夸大与完全没有科学根据的。
我个人认为，这样告诉一个外行人，是不对的。
因为我们内行人可以轻易地分辨哪些正确，外行人呢，就没这个本事了，他只好全盘接收。
阿朱医生 @ 2009-12-25 21:04:35
楼上的哥们，谢谢理解！
不过网上就是这样的。
想开了，呵呵。
和谐第一
阿朱医生 @ 2009-12-26 14:42:24
阿朱医生 @ 2009-12-27 19:08:42
阿朱医生 @ 2009-12-27 21:41:10
作者：zoe178 回复日期：2009-12-27 21:15:42
阿朱医生
我好几次深呼吸 左肋区都会抽痛了一下 不知是否正常现象？
还有现在冬天早上都会感到整个胸腔很紧迫，呼吸很重，很急的感觉。有需要到医院检查检查不？需要的话应该去哪个科室
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不好说啊，起码得知道你年纪多大，男性女性，有无什么病史吧？
谢谢老猫等其他同志
阿朱医生 @ 2009-12-29 21:57:16
谢谢楼上的观点与评论。
其实那些书中，还是有不少可取之处的。
但我只是看不惯他们运用了夸张等修辞手法。
这样一来就会造成很多不必要的误解和误导。
反正我觉得吧，光看那些书，想达到求X不如求X的水平，那是扯蛋。
嘿嘿，中国两百万医生中，90%甚至95%都没有这些书中的思维。
全世界近千万的医生中。。。。嘿嘿，不说了。
医生都不是这样来想的，你怎么达到求。。。。不如。。。。？