阿朱医生 @ 2010-03-21 20:23:19
谢谢楼上的理解.
不过我也谢谢SQ63的顶贴.
欢迎他继续过来作客.
阿朱医生 @ 2010-03-23 16:26:42
作者：秋天飘云 回复日期：2010-03-23 00:07:37
不知道阿朱在工作方面有何进展？问候。
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谢谢.
工作就那么回事.
混口饭吃,哈.
作者：ahua89
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我觉得自己没有看不起中医什么的.
我只是尝试着用现代的术语去解释中医的一些规律,一些现象.
阿朱医生 @ 2010-03-23 20:35:13
作者：yojosue 回复日期：2010-03-23 18:12:21
朱医生您好，我是名高三学生，内个我现在患上暴食催吐的坏毛病，每天都不停的吃，一次吃巨多，三碗米饭四个大馒头加一堆饼干什么的零食，主要是一累的情况下就控制不住了，而且我有浅表性胃炎和胆汁逆流，每次吃完都强迫自己催吐，马上高考了，我都愁死了，我每天就早餐正常，尤其是晚上回家吃饭就控制不住或者一个人无聊的时候。帮帮我吧，给我点建议让我清醒过来或者几句鼓励的话都成，谢谢您
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你这种情况我自己没看过。
不过我查了一下资料，其他医生写的文献报道。
你这种叫做暴食症，或者叫神经性暴食症。
摘录一点资料下来：
20世纪80年代，一种奇怪的病症在西方国家日渐增多，引起了社会的关注。患者无节制地大量进食，直至自我引吐，日复一日，不能摆脱。。暴食症 于1979年首次得到确认，在北美青年中发生率为1％ ～3％ ，女性远远多于男性，在我国也时有所见。知名人士中患此症者不乏其人，连戴安娜王妃也未能幸免。
。。。。。。。。。。。。。。。。
。约有半数病人在每次进食后进行人为地呕吐，从而导致电解质紊乱，严重者还可发生食管穿孔、纵膈积气、胃出血、胃破裂等
。。。。。。。。。。。
该病实质上是一种精神心理性疾病，。。。。。大部分患者兼有
抑郁症，如有的不想笑，老是哭，有的认为自己反常、难看、痴呆，不愿与人交往等。约5％有自杀企图。
治疗暴食症目前首推安全有效的是行为识别治疗法。首先让病人认识自己的行为是异常的，然后用行为方法区别它们，从而建立自我控制、自我监测、掌握正常的饮食模式。其次，适当使用抗抑郁药，也可取得良好效果。
从以上的资料看，你是符合这个暴食症诊断的。
治疗上主要是要找心理医生。
希望以上的资料能给你帮助。
阿朱医生 @ 2010-03-23 22:36:19
作者：擦肩而过313 回复日期：2010-03-23 21:32:27
你好朱医生，想请教您个问题，就是《不生病的智慧》中提到的关于食疗的问题，我不知道有没有道理，现在大部人吃东西都只关注食物的营养问题，很少有人注意食物的属性，我们中医却把所有食物的属性分得很清楚，分热，温，平，凉，寒，书作者特别强调我们吃下去的东西，不光要注重其本身的营养问题，更要注意吃下去的东西是什么属性，认为现代人的大多体质寒凉，都是因为跟常年吃太多寒凉的水果，蔬菜，凉茶，冰镇的东西等有关，认为很多疾病也都是因为跟这些存在着某种联系，认为寒凉的食物应尽量少吃，要吃也只在夏天可以适当吃些，我以前从来没在意过这些，朱医生您觉得有道理吗，毕竟吃是保证我们身体健康最基本的要素哦，盼回复，谢谢！
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按中医理论来说，当然是每种食物都有相应的属性。
但是这种分类有多大的意义？
值得一个现代人去考虑考虑。
因为我们要想想，西方人有没有这样的分类？有没有这样的注意？
没有，或者说极大多数人都没有。
没有又怎么样呢？
总之，我的观点是：
不能因为古人说过什么。
现代人就要老老实实地接受。
上天给我一个大脑，是让我去独立思考的。
而不是不加思索地接受。
阿朱医生 @ 2010-03-23 23:08:15
作者：江湖年轻人
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甲减 补充外源性甲状腺激素是最可靠的治疗.
没有根治的方法.
就是一直补充.
其实没什么可怕的.
就象我们每天都要补充能量,要每天吃饭一样.
提醒你一下,不要轻易地尝试其他的治疗想来搞定这个甲减.
女性甲减控制不好的话,会很难怀孕.
甲减控制不好的话,即使怀孕了,孩子发育的也会很多麻烦.
不值得去轻易地尝试其他不可靠的方法.
阿朱医生 @ 2010-03-23 23:15:33
2、扁平疣有没有什么好办法治
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不是什么太棘手的疾病吧,我觉得.
普通的皮肤科都可以处理.
我不知道你之前做过什么治疗,还是根本没有做过
阿朱医生 @ 2010-03-24 20:03:11
作者：shenmawanyinia 回复日期：2010-03-23 23:39:54
阿朱医生，你好。我3年前戒烟后开始运动由于用动量没控制好，过大（每天 打羽毛球3至4个小时，频繁跑动） ，每天晨起身体都有酸痛的感觉，开始还很为运动量大高兴。后来跟腱开始出现症状，走路也痛，才意识到不对，去医院也看不出什么，最后膏药，红花油都用过没有什么效果。于是停止了跑动性运动，修养了一年，跟腱症状基本消失。但现在运动量一大（指跑动），另一个现象开始出现，就是脚跟底部（形象点说是脚跟的肉垫）和脚底外侧在运动后有疼痛感，而其这个痛感和运动量成正比，几天不运动就消失。个人感觉肯定不是骨头。
还有每天晚上用热水泡脚，有明显的缓解效果。
请阿朱医生费心帮我分析一下，如何治疗。
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这就叫做足跟痛.
具体原因吗.
有一部分是脚跟骨头那里有长骨刺,这个拍X片可以看到.
更多的时候,只是足跟深处的软组织的慢性损伤引起的.
不管是骨刺还是慢性损伤,都造成局部的血液循环变差, 局部的组织变得很紧密,挤压局部的神经末梢感受器, 还一般存在着一定的无菌性炎症.
以上的几方面都造成疼痛.
治疗上,个人感受,最快的方法,是用注射器,打点激素进去,这个针插进去后,可以破坏一下局部的组织,让局部的组织没那么紧密,打的激素也可以抑制一下局部的无菌性炎症.
但是这种方法有个不好:就是很痛,必竟足底啊,那扎根粗粗的针头上去啊,痛.
所以一般给病人的建议,就是你自己体会的那种方法:回家泡热水去.
这个方法好的比较慢,但很多病人也能好.
当然,治疗期间另一个要求就是尽量减少足跟的耗损了,就是少运动了.
我记得刘力红的思考中医一书中,曾经也讲到过足跟痛这个病.
他是通过中医理论想到,用白术泡水来沐足治疗这个病的.
实际上.
白不白术意思不大.
关键的还是那个热水.
阿朱医生 @ 2010-03-24 20:15:37
作者：李拜天1982 回复日期：2010-03-24 09:31:15
阿朱医生,看了很长时间的帖子，学到了很多东西，了解才能消除恐惧。我觉得你对中医用现代思想的解读非常好，解决了中医神秘的问题，让人可以用科学的方法来研究中医，只有这样中医才能发扬光大。
另外 有个问题，请教阿朱医生，我母亲常年有偏头痛的问题，据她自己说，是因为手脚发凉，血压低，造成脑部供血不足造成的，如果用热水泡脚，使手脚暖和了，头疼的问题就没有了。请阿朱医生帮忙诊治一下。不胜感激
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谢谢理解.
反正我一直认为,中医如果永远抱着传统那些术语不放手,不使用现代的术语与观点重点看待,是没有前途的.
偏头痛一般是这样的症状,你看看是否符合:
1.头痛很恼人，时有时无，如初谈恋爱时的小姑娘的脾气，时嗔时笑，不可捉摸。
2.常常是一边头痛，而另一边风平浪静，但亦会有两边一起头痛，并驾齐驱的情况。
3.头痛的性质是搏动性，感觉头里面好像有条橡皮筋在一跳一跳，又轻易停不下来。
4.山雨欲来风满楼，此病发作前常有先兆，如眼前有黑影、闪光，耳鸣，恶心呕吐等等，但这些症状就像是戏台上跑龙套垫场的，等到头痛这个主角一出现，这些症状就会自然消失。
5.发病以年轻人为主，尤其是青春期前后的女孩，这时候的女孩是最让男友、家长头痛的“动物”，殊不知其实她们本身也经常容易头痛。
6.多有家族史，即患者的父母双亲七大嫂八大姨可能总有一个也有这样的烦恼。
一般如果你的症状符合了前三点，就基本上可以考虑为偏头痛了。
某些对中医怀着极度的热爱的人,确实是不喜欢我用现代的术语来解释中医的一些说法.
我个人觉得这些人的思想是过于僵化的, 幸好中医界的人,很多并不是这样.
与时俱进,这是任何一个学科的必须遵守的发展规律.
阿朱医生 @ 2010-03-24 20:20:52
近一个月来每天早上起床后，肩膀右侧有点疼痛，我喜欢右侧睡眠，起床一个小时做点家务后，肩膀疼痛症状消失。请问是不是右侧睡眠姿势太久，压到血管缘故？
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不好说.
但与什么压倒血管没关系.
40岁,离肩周炎的发病时间还早了点,肩周炎一般是五十岁左右的.
而且肩周炎特点是你的肩膀活动受到限制,具体就是本来可以抬到某个范围的,却因为疼痛无法达到那个角度,这个你可以与左边正常那边对比一下,看有没有这种情况.
其实我倒想起一个疾病,是值得注意的:
就是肺癌.
肺癌如果长在上部,是有可能引起肩部疼痛的.
我见过一个人,也是长期肩痛,一直没怎么重视,工作忙,也忽略了,没去看过.
最后一看,就是肺癌.
当然,并不是说你就是这种情况,我只能提供一些可能的参考.
阿朱医生 @ 2010-03-24 20:25:21
吃饭没有问题，胃部也没有隐痛的感觉，就是吃水饺或韭菜的时候容易反酸，去医院看过几次，都说是慢性胆囊炎，但我不怕吃油腻的东西。用过复方胆通片，阿莫西林，三九胃泰等效果不明显。
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做B超判断慢性胆囊炎的?还是CT?
看到结石没有?
阿朱医生 @ 2010-03-25 09:21:09
打激素的方法和医院的大夫说他们能听懂可以做吧？如果医院的大夫可以做我想试试。
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医院的疼痛科,针灸科都知道.
打激素效果更快点.
但有时候医生也可能会根据自己的经验打点其他的药物.
常见的如维生素啊之类的.
甚至打麻醉药也可能.
不过我还是建议你:这个方法不作首选.
因为实在是比较痛的.
脚底的神经感受器分布是非常密集的.
打的时候的感觉, 应该就有点象满清十大酷刑中的针扎手指那样.
反正我自己是一般不建议病人把这个方法作为首选的.
阿朱医生 @ 2010-03-25 09:31:12
作者：fancaiyd 回复日期：2010-03-25 01:20:57
阿朱医生：
对不起！称呼错了。
我老婆一直月经不正常（时间超长，10天以上），白带多，到医院检查，有子宫肌瘤 （18 X 20 MM），医生说太小不用手术。另检查出支原体显阳性，沙眼衣原体4.22 X 10^4,类似HPV感染：有。但没有尖锐湿疣的症状。医生开了15次的干扰素。打第一次出现强烈的副作用症状：发烧、恶心、乏力。请问有必要再打干扰素吗？
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干扰素(IFN)是一种由体细胞所产生的多功能和高活性的蛋白，具有广谱抗病毒作用和对机体的免疫调节作用 。对支原体有一定的抑制作用。 干扰素局部应用，可使病变局部及其邻近的正常组织、细
胞产生抗病毒蛋白，阻断病毒的复制。同时干扰素可提高NK细胞、对病毒的杀伤活性，增强单核细胞的吞噬功能。此外，干扰素可使妇女血清中的雌二醇和孕酮含量显著降低，使宫颈分泌物减少，改
善局部环境，且可通过调节机体免疫力来提高抗病力。
首次注射IFN后，几乎所有病例均有发热反应发生(象流感一样)，IFN致发热反应机制尚不清楚，但已明确这种发热反应不是由白细胞致热源介导的，认为IFN可能是一种内在致热源，通过增加下丘脑前列腺素的产生而致热。
IFN应用早期副作用明显，病人自觉症状也较多，病人能否顺
利通过首剂第一针，对随后的治疗能否坚持很关键。
随着IFN注射次数的增加机体的适应，早期的类流感样综合征逐渐减少或消失。
阿朱医生 @ 2010-03-25 21:13:08
作者：到这里回个帖
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右下腹部偶尔会痛（不知道你是不是说的是右肋骨下缘那里，不过这里应该叫做右上腹？？？？）
胆囊炎极少,甚至不会表现为右下腹痛的.
而且按压右上腹,一般是会发现压痛的,特别是你症状重的时候.
另外奇怪的是你不怕吃油脂的东西,这也不怎么符合胆囊的问题.
因为不知道那个B超的具体看到了什么,所以我暂时觉得这个诊断还是有可以商量之处的,呵呵.
比如这个B超有没有看到囊壁增厚之类的表现?
而且你之前吃了不少消炎利胆片之类的.
却没有效果.
所以这个诊断,可能值得考虑,商量.
要继续做检查,可以考虑彩超吧,比黑白B超更清楚。